04.04.2013 / 12:59 ПАРАЛЛЕЛЬ - МЕДИА

Давление под контролем: какой выбрать тонометр?

Согласно статистике, каждый третий украинец страдает гипертонией, и при этом всего чуть больше половины больных знают о своем недуге. Повышенное или пониженное артериальное давление может быть причиной головной боли, отдышки, утомляемости. Специалисты уверяют, что нормальное давление варьируется от 110/70 до 130/85 мм ртутного столбика. Допустимые отклонения индивидуальны для каждого человека в зависимости от пола, возраста и общего состояния здоровья. Каждому человеку важно знать свое нормальное давление, чтобы вовремя предупредить развитие сердечно-сосудистых заболеваний.

С помощью тонометра можно измерять артериальное давление в домашних условиях, фиксировать его изменения и контролировать во время лечения. О разнообразии тонометров, принципах их работы и условиях использования рассказала старший инспектор-провизор отдела продаж КП «Луганская областная «Фармация» Наталия Эсауленко.

«По принципу работы все тонометры можно разделить на электронные и механические. Электронные, в свою очередь, бывают полуавтоматическими и автоматическими. Выбор необходимого вида тонометра зависит от возраста человека, характера его заболевания, от наличия специальных навыков для измерения давления. В сети аптек «Фармация» представлен широкий ассортимент тонометров мировых производителей медицинской техники : это фирмы OMRON (Япония), Microlife (Швейцария), Gamma (Китай), Rosmax (Тайвань), Little doctor (Сингапур)», - говорит провизор.

Точная механика

Механические тонометры мы, как правило, помним по поликлиникам как неотъемлемый атрибут врачебного кабинета. Они состоят из манжеты, манометра, нагнетательной груши и фонендоскопа. Такой хорошо откалиброванный тонометр прослужит долгое время, верно определяя давление пациента.

Считается, что механический тонометр способен наиболее точно определять давление, поскольку в этом случае используется метод тонов Короткова: это звуки, которые слышны через приложенный к плечевой артерии фонендоскоп во время измерения давления. Однако, чтобы правильно пользоваться таким тонометром, необходимо обладать специальными навыками, иметь хорошее зрение и чуткий слух. Измеряя давление с помощью механического тонометра, мы очень субъективно фиксируем показатели: можем не услышать ритм, округляем значение тахометра. Таким тонометром измерять давление самому себе очень неудобно.

Среди положительных сторон механических приборов можно отметить также практичность в использовании, ведь износившиеся трубки можно заменить. Фонендоскоп может идти в комплекте или продаваться отдельно. При его подборе стоит обращать внимание на материал, из которого изготовлена мембрана. Металлическая после длительной эксплуатации может потерять чувствительность или поддаться коррозии. Более надежной является медно-бериллиевая мембрана, с которой инструмент прослужит намного дольше.

«При покупке прибора немаловажной остается цена. Самыми недорогими среди тонометров, конечно, являются механические. Далее в ценовой категории располагаются полуавтоматические, а автоматические стоят дороже всех», - говорит Наталия Эсауленко.

«Усредненная» полуавтоматика

Полуавтоматические тонометры отличаются от автоматических тем, что нагнетатель воздуха не встроен в аппарат. То есть человеку, измеряющему давление, необходимо с помощью груши накачать воздух в манжету.

«Важно отметить, что при использовании полуавтоматического тонометра вы должны знать свое нормальное давление, чтобы при нагнетании воздуха в манжету нужно набрать на 20-30 мм ртутного столба больше. Иначе прибор измерит давление неверно. Кроме того, накачивать воздух нужно плавно и равномерно, поскольку резкие движения могут повлиять на правильность измерения», - комментирует старший провизор-инспектор «Фармации».

Полуавтоматические тонометры в использовании намного проще, чем механические: необходимо надеть манжету, нажать кнопку и накачать воздух в манжету. Результат высветится на экране уже через несколько секунд. «Тонометры такого типа, как правило, показывают не только систолическое и диастолическое давление, но и частоту пульса. Среди дополнительных функций встречаются блок памяти, индикатор аритмии и другие», - говорит специалист.

Питание в таких тонометрах в зависимости от модели: может осуществляеться как от батареек, так и от сети, и приборы достаточно экономичны в потреблении энергии. При выборе полуавтоматического тонометра обратите внимание на материал, из которого изготовлена груша: это может быть резина или силикон. Резиновой грушей пользоваться тяжелее, особенно для людей с ослабленными руками.

Электроника – последнее слово медицинской техники

С точки зрения удобства в использовании лидерами считаются автоматические тонометры. В них изначально встроен компрессор, и от человека не требуется дополнительных действий, кроме как правильно надеть манжету и нажать на кнопку. Прибор самостоятельно накачает воздух в манжету и выдаст результат измерения на экран.

«Автоматические тонометры – это, своего рода, маленькие компьютеры. В зависимости от модели и производителя, они могут быть оснащены различными дополнительными функциями. Как правило, в них встроен блок памяти, иногда устройство может запоминать предыдущие показания или даже двух пользователей, то есть их показания артериального давления, частоты пульса. Некоторые тонометры можно программировать на подачу сигнала в определенное время, если человеку необходимо измерять давление несколько раз в день. Для людей, страдающих аритмией, существует функция измерения при нарушении ритма сердца», - поясняет Наталия Эсауленко.

Питание в автоматических тонометрах осуществляется от батареек, а в некоторых моделях есть возможность питания от сети при помощи адаптера. Безусловно, в домашнем использовании возможность подключать устройство к розетке является своеобразной страховкой на случай, если вы забыли вовремя заменить батарейки.

Стоит отметить, что автоматический тонометр нельзя назвать идеальным измерителем давления, поскольку он может иметь погрешности, как систематические, так и случайные: на результат влияет то, как человек сидит, говорит ли он в момент измерения, а также играет ли рядом музыка или звучат низкие частоты. Электронные тонометры не применяются в случае пользования электрокардиостимуляторами.

Среди автоматических электронных тонометров своей компактностью выделяются запястные. Они также просты в использовании и популярны среди молодых людей и спортсменов. Производители гарантируют такую же точность в измерениях, как и для плечевых, однако при выборе запястного прибора важно учесть ряд моментов.

Запястные тонометры измеряют давление на лучевой артерии, более мелкой, нежели плечевая. Противопоказанием для использования такого вида измерителя является поражение кровеносных сосудов атеросклерозом. Этому заболеванию наиболее подвержены люди пожилого возраста, поэтому им рекомендуют измерять давление на плечевой артерии.

При измерении давления с помощью запястного тонометра необходимо четко соблюдать специальные требования: сидеть или лежать нужно прямо, не перекрещивая и не закидывая одну на другую ноги, спину держать прямо, руку с тонометром слегка согнуть в локтевом суставе и привести запястье к туловищу на уровне сердца. «Отдельные модели имеют функцию правильного положения руки, и прибор не приступит к работе, если рука зафиксирована неправильно», - добавляет Наталия Эсауленко.

На что смотреть?

При выборе устройства для измерения артериального давления определитесь, кто, как часто и в каких условиях будет им пользоваться. Проконсультируйтесь с врачом или со специалистом в аптеке. Важно покупать такого рода приборы в хорошо зарекомендовавших себя крупных аптечных сетях или в специализированных магазинах, а не на рынках – так вы не рискуете остаться с подделкой на руках. Обратите внимание на данные на упаковке: там должен быть указан адрес не только главного офиса фирмы, но и завода-производителя, а гарантийный срок службы должен составлять минимум три года. Не стесняйтесь уточнить, как обстоят дела с сервисным обслуживанием: есть ли в вашем городе сервисные центры, куда необходимо обращаться в случае возможной поломки прибора.

Выбирая тонометр, попробуйте измерить свое давление три раза каждые 3-5 минут – при правильном использовании цифры не должны отличаться более, чем на 5-7 единиц. Сравните несколько моделей и их средние показания после измерения – так вы определите более точный тонометр и самую удобную для вас модель.

Важно подобрать манжету по себе. Обычно они идут стандартной окружности – 22-42 см, но для полных плеч или слишком худеньких (детских) можно заказать дополнительную комплектацию. Существуют также веерообразные манжеты, которые охватывают руку более удобно, в соответствии с ее анатомическим строением.

«В сети аптек «Фармация» специально подготовленные фармацевты познакомят вас со всеми видами тонометров и помогут сделать оптимальный выбор согласно вашим требованиям и возможностям. Они покажут, как правильно измерять давление, и какие условия необходимо при этом соблюдать», - подытожила Наталия Эсауленко.