Согласно Академии профилактической медицины, каждый пятый казахстанец страдает повышенным артериальным давлением (гипертензией), а у еще у 20 процентов имеется так называемая предгипертензия. Эти данные были установлены в ходе проведенного осенью 2012 года Общенационального исследования домохозяйств по вопросам здоровья населения Казахстана. Данное репрезентативное исследование проводилось Академией профилактической медицины путем опроса и измерения артериального давления у лиц, проживающих в 12,5 тысячах домохозяйств страны. Каждый второй респондент старше 55-лет заявлял о ранее диагностированном повышенном артериальном давлении.
Следует отметить, что заболевания сердечно-сосудистой системы являются самой распространенной причиной смертности в Казахстане. Согласно данным Агентства по статистике страны, лишь в 2011 году причиной 35,6 процента случаев смерти были проблемы с работой сердечно-сосудистой системы, главным фактором риска возникновения которых является повышенное артериальное давление.
Недостаток знаний о рисках, связанных с гипертензией, несоблюдение правил применения лекарств для контроля артериального давления, чрезмерное употребление соли и недостаток в пище калия – все это ведет к серьезным осложнениям гипертензии, нередко со смертельным исходом.
Неудивительно, что повышенное артериальное давление чаще выявлялось у пациентов более старшего возраста, которые зачастую пытаются контролировать симптомы гипертензии более консервативными методами. Однако для контроля артериального давления очень важно прибегать к регулярным проверкам и в случае повышения давления до 140/90 мм ртутного столба и выше начинать лечение. Недостаточный мониторинг за состоянием здоровья приводит к тому, что у значительного числа людей гипертензия оказывается не выявленной и прогрессирует без надлежащего лечения. При этом многие врачи, несмотря на осведомленность, не всегда придерживаются надлежащих правил диагностики и лечения данного заболевания.
В ходе опроса, проведенного Академией профилактической медицины, было выявлено, что женщины чаще следят за состоянием собственного артериального давления, чем мужчины. Также общая осведомленность о наличии или отсутствии у себя повышенного артериального давления присуща представительницам слабого пола страны. Казахстанки также чаще вызывают скорую помощь в случае выявления симптомов гипертензии по сравнению с лицами мужского пола.
В ходе исследования также были обнаружены различия в действии врачей в зависимости от региона страны. В Астане, пациентам, которым диагностировали гипертензию, в 99 процентах случаев были прописаны медицинские препараты для контроля артериального давления, в то время как в Южном регионе страны лекарства врачи выписывали лишь в 86 процентах случаев.
Необходимо провести дальнейшие исследования для того чтобы выяснить, почему врачи не во всех случаях придерживаются правил диагностики и лечения заболевания. Важно разработать новые стратегии для улучшения процесса выявления и лечения гипертензии.
Также необходимо сфокусироваться на механизмах предотвращения заболеваемости гипертензией среди населения страны для того чтобы проводить оздоровление и обеспечить профилактику среди широких слоев населения, а не концентрироваться исключительно лицах, подверженных риску.
Действительность заключается в том, что, если мы не сможем создать среду, которая позволит людям выполнять правильные действия и заострить внимание на этой проблеме, то мы и впредь будем сталкиваться с многочисленными случаями смертельного исхода заболевания, которые можно было бы предотвратить.
Казахстанская Академия профилактической медицины в целях профилактики гипертензии рекомендует употреблять меньшее количество соли в пищу и есть меньше жирных продуктов. Было научно показано, что подобная мера может помочь сократить число случаев повышения артериального давления на четверть. Если к тому же принять меры с тем чтобы помочь лицам с избыточной массой тела и ожирением сбросить вес на 3 – 5 кг, то уровень распространенности гипертензии можно снизить еще на 7 – 8 процентов.
Соблюдение такой простой, казалось бы, рекомендации является доказательством того, что повышенное артериальное давление – болезнь, которую достаточно легко предупредить. Однако в условиях, когда данный недуг обделен вниманием общественности, он становится коварной болезнью.
Своевременная диагностика гипертензии позволяет человеку не только начать лечение вовремя, но и оказывает значительное влияние на его образ жизни. Так, в ходе проведенного исследования было установлено, что на вопрос о том, повлиял ли на образ жизни диагноз гипертензии, около 37 процентов респондентов ответили утвердительно. По словам участников исследования, благодаря выявлению проблем с артериальным давлением, они начали потреблять меньше соли и больше отдыхать. Около 55 процентов опрошенных отказались от употребления алкоголя, 35 процентов бросили курить.
Академия профилактической медицины рекомендует взрослым употреблять в пищу не более 2 300 мг соли в день. Особенно ограничение потребления соли важно для лиц старше 40 лет, а также пациентам, которым ранее диагностировали повышенное артериальное давление.
С точки зрения здравоохранения также необходимым является широкое применение методов анализа и контроля над содержанием натрия (соли) в продуктах питания. К прочим рекомендациям для профилактики гипертензии можно отнести употребление продуктов с повышенным содержанием калия, усиление мониторинга заболевания, осуществление мероприятий, направленных на борьбу с ожирением и недостатком физической активности среди населения, а также уменьшение стоимости лекарств, понижающих артериальное давление.
О способах снижения и контроля артериального давления без помощи лекарств можно прочитать в этом разделе.
Более подробно о методах профилактики болезней сердечно-сосудистой системы можно прочитать здесь.
Материал подготовлен Алмазом Шарманом профессором медицины, и доктором Аккумис Салхановой, Академия профилактической медицины.
