Как правильно измерить давление Страдаю артериальной гипертензией. Как правильно измерять давление? Достаточно ли проверять показания с одной руки? Какому тонометру отдать предпочтение — электронному или механическому? Виктор Иванович, Минск.
— Контроль АД необходимо проводить в состоянии покоя. В комнате должно быть тихо, тепло: низкая температура воздуха может спровоцировать повышение показателей.
За полчаса до процедуры не следует курить, пить кофе, принимать большое количество пищи. Ситуационному повышению значений способствуют физическое напряжение, стрессовые ситуации, переполненный мочевой пузырь. Нельзя разговаривать и делать резкие движения. Положение — сидя. Спина имеет опору, ноги опущены на пол, не перекрещены, рука лежит на столе, расслаблена. Перед началом измерений рекомендуется отдохнуть 5 минут.
АД нужно контролировать 2–3 раза с интервалом 1–2 минуты после полного стравливания воздуха из манжеты. Среднее арифметическое значение измерений наиболее точно отражает уровень АД. Результаты целесообразно записывать в дневник.
Вначале необходимо определить уровень АД на обеих руках. Если показания различаются более чем на 10 мм рт. ст., то выбирают ту, где значения больше. В остальных случаях работают с правой.
Тонометры бывают механические и электронные. Последние подразделяются на автоматические и полуавтоматические.
В основе работы механических приборов — аускультативный метод определения АД с помощью фонендоскопа. Чтобы пользоваться ими самостоятельно, необходимо одновременно держать фонендоскоп прижатым к артерии, быстро накачивать и плавно спускать воздух из манжеты, наблюдать за циферблатом манометра и слушать тоны. Выполняя несколько действий сразу, человек находится в напряжении. Это способствует повышению значений АД. Кроме того, на точность большое влияние оказывают слух, зрение, реакция, память.
В последнее время большое распространение получили электронные приборы. В манжету встроен высокочувствительный фонендоскоп. Преимущество — плюс к значениям АД идет подсчет частоты пульса. Электронные тонометры имеют удобный наклон корпуса, который выполнен так, чтобы без напряжения наблюдать за показаниями на дисплее. Цифры крупные, высотой 1,5–2 см,
поэтому контроль АД возможен и для людей с плохим зрением. Запястные приборы, кроме всего прочего, маленького размера. Однако они не рекомендуются людям, страдающим выраженным атеросклеротическим поражением сосудов.
При некоторых нарушениях ритма сердца (частая экстрасистолия или мерцательная аритмия) автоматические электронные тонометры могут давать неточные результаты. Для контроля АД в этих случаях предпочтительно использовать либо механические, либо специальные электронные приборы, которые предназначены для измерения АД при нарушении ритма.
