Как правильно измерить давление ребенка
Умение измерять правильно артериальное кровяное давление пригодится маме не раз,
поэтому чем раньше она научится это делать, тем лучше.
Еще в середине XX столетия (вплоть до его последней четверти) для измерения
артериального давления использовался тонометр Рива-Роччи, который иначе еще
называли сфигмома-нометром. Он представлял собой ртутный манометр в большом
пластмассовом корпусе, соединенный с резиновой полой манжетой и с баллоном
Ричардсона. За последние десятилетия были придуманы и другие приборы для точного
измерения артериального давления, в том числе и электронные. В наши дни имеет
наибольшее распространение тонометр со стрелочным манометром. Он прост в
обращении, надежен и достаточно точен. Для измерения кровяного давления, помимо
тонометра, необходим стетоскоп или фонендоскоп (фонендоскоп отличается от
стетоскопа наличием мембраны).
Измеряем артериальное давление следующим образом... Ребенка нужно положить на
кушетку; ребенок постарше может оставаться в положении сидя за столом. Та рука,
на какую должна накладываться манжета, свободно откинута в сторону; при этом
сгибательная поверхность локтевого сустава обращается вверх. Накладываем на плечо манжету;
однако не следует стремиться наложить ее непременно поплотнее. Наложение манжеты
считается хорошим, когда под нее свободно проходит один палец. Далее с помощью
резинового баллона при закрученной гайке мы накачиваем в манжету воздух. При
этом давление, нагнетаемое в манжете, отмечается стрелкой на циферблате в
миллиметрах ртутного столба. После того как стрелка доведена до заведомо высоких
значений, мы постепенно отпускаем гайку и слышим, что воздух из манжеты начинает
выходить. При этом стрелка манометра двигается по шкале в сторону уменьшения
значений. Исследующий (в нашем случае — мама) с помощью стетоскопа или
фонендоскопа выслушивает звуковые явления в области локтевого сгиба и
внимательно следит за показаниями стрелки. Постепенно давление в манжете падает,
и исследующему становится слышен систолический тон. В этот момент запоминаются
показания стрелки манометра; они соответствуют максимальному, или
систолическому, артериальному кровяному давлению. Воздух из манжеты продолжает
выходить, поэтому давление в манжете все падает, и в какой-то момент исследующий
замечает, что громкие тоны исчезли. Стрелка манометра в это время показывает на
величину минимального, или диастолического, артериального кровяного давления.
Допустимые значения артериального давления у детей до 3 лет можно посмотреть
здесь
